一名婦人日前誤吞魚刺,造成食道割傷,因無感染症狀,就醫取出後便返家休息,不料數日後,又因嚴重疼痛二度就醫,就在醫師替她打針止痛後,婦人突然大量吐血,經過緊急搶救,仍因主動脈與食道間瘻管大量出血,休克不治。

對於上述案例,保險公司意外險是否理賠?根據理賠實務作法,保險公司會先了解前後2次就醫有無直接關連以及有無醫療疏失問題,由於魚刺屬外來異物,因此,保險公司只要調閱醫療診斷書與死亡證明,證實該名婦人身故與魚刺傷害有直接關連,或家屬能夠證明與醫療疏失有關,意外險就會理賠。

 

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