每個人都有過服藥的經驗,但藥袋上有關服藥時間大都以「飯前」、「飯後」或「睡前」等簡單的文字註明,但正確的服藥時間為何?絕大多數民眾並不清楚。
國民健康局指出,所謂的「飯後」,正確服藥時間是指肚子裡有食物,相當於「隨餐服藥」;而「飯前」則是指肚子是空的,相當於「空腹服藥」。因此,隨餐服藥的時間點可以從用餐開始到1小時內,至於空腹服藥時間應該是餐前2小時。
國民健康局提醒,具有催眠或鎮靜作用的藥品通常會建議睡前服用,不過,有些藥品因具興奮作用,應當在下午以前把當日的藥吃完,以免干擾睡眠。
其他包括利尿劑應避開夜晚吃藥,至於降血壓藥,基於一天當中血壓最高的時間在黃昏,所以可在下午吃藥;而可以抑制製造膽固醇酵素的降膽固醇藥,因為該酵素夜晚活動力特別強,所以晚上服藥效果最好。
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又到歲末年終,跨年、春節長假將緊接而來,不少民眾早已安排好出國旅遊,衛生署疾病管制局提醒,國人前往H5N1禽流感流行地區旅遊,尤其是香港、大陸江蘇省、印尼、埃及、柬埔寨等疫區,一定要避免接觸禽鳥。
疾管局統計指出,今(97)年截至12月16日止,國內已接獲通報8例人類H5N1疑似病例,分析各病例的旅遊史,有2例到過中國大陸,1例到過越南,另5例則為國內禽畜相關接觸人員,幸好檢驗結果均為常見的季節性流感病毒,截至目前為止,國內並無H5N1流感疫情。
疾管局表示,禽流感病毒存在於感染的動物或其排泄物中,人類因吸入或接觸眼鼻黏膜而致病,根據世界衛生組織公布的人類H5N1禽流感確定病例中,有高達60%以上病患有禽鳥接觸史,因此,避免接觸禽鳥是基本的預防之道。
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天冷泡溫泉是不少人驅寒的方式,但更有不少人認為泡溫泉可以改善腰酸背痛,這是真的嗎?
國民健康局表示,如單純因姿勢不良、使用過度、休息不足等導致的腰痠背痛,則泡溫泉、泡熱水澡、局部熱敷等方法,確實可以改善症狀。但即使在這種單純的因素下,泡溫泉也只是治標方法,避免再次受到傷害才是治本的方法。
醫師建議,不妨找一個適合且可持續進行30分鐘的有氧運動,提升身體的肌力、耐力等。至於平時不論是站、坐、躺、走路等,都要保持抬頭挺胸、縮小腹,無形中就會訓練腹部的核心肌肉群,就可以減少腰痠背痛的發生。
而減少再度受傷害的方法,最重要的是避免彎腰做事或蹲著做事做太久,隨時保持腰部挺直,盡量避免彎腰或扭腰搬重物,應可改善腰痠背痛的情形。
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感冒了,不吃藥真的自己會好?
感冒是病毒引起的上呼吸道疾病,呼吸道是指從鼻腔到喉部的呼吸腔道。感冒通常會在1、2週內痊癒。臨床上,約有200種病毒可能會造成感冒,通常罹患1次感冒,其免疫期差不多能維持1個月左右。
衛生署表示,感冒不需特別用藥即可自行痊癒,但可以針對症狀治療以緩解不適。有時感冒會合併細菌性感染,如支氣管炎或肺炎,而良好的居家照顧則能減少併發症的發生。
要注意的是,如果常常有感冒症狀,或症狀持續2週以上,須注意是否有過敏性鼻炎或鼻竇炎。如果有合併細菌感染的症候時,如高燒40℃以上、畏寒顫抖、呼吸喘、濃痰或鼻涕、咳嗽持續10天以上,或是出現臉部壓痛、發熱或其他疑似鼻竇炎症候時,就必須看醫生了。
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臺灣的檳榔文化成為國人口腔癌罹患率的重要影響因素,而首善之都台北市的口腔癌死亡率又是如何?
根據台北市政府統計指出,臺北市口腔癌死亡率,10年來成長近7成,10年平均死亡年齡為58.2歲,是主要癌症死因中平均死亡年齡最輕者。若進一步觀察性別的異同,男性近10年平均死亡年齡為57.2歲,女性66.2歲,男性較女性低8.9歲。
而在台北市12個行政區中,哪位地區居民罹患口腔癌的威脅最大?從近10年臺北市各行政區口腔癌標準化死亡率的數據顯示,大安區歷年死亡率均低於全市死亡率,萬華區近10年均高於全市死亡率。
至於松山區及中正區僅1年高於全市死亡率;大同區、南港區及士林區僅1年低於全市死亡率,其餘5個行政區增減互見。
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世界衛生組織(WHO)國際癌症研究中心(IARC)1987年綜合各國研究結果指出,「嚼食含菸草的檳榔」或「具吸菸及嚼檳榔習慣」會產生致癌性,致癌部位主要為口腔、咽及食道。
2003年IARC再針對檳榔嚼塊、檳榔子(果實本身)和檳榔含有的一些亞硝基胺的致癌性重新評議後推論,「檳榔子屬第一類致癌物」(即對人類有致癌性),顯示咀嚼檳榔子就會致癌。
衛生署表示,檳榔子在中藥材具有止痢、驅蟲、縮瞳、興奮等效果,咀嚼後會產生興奮及保暖的感覺,因此常被開車族或勞工朋友拿來作為提神或禦寒的物質。但檳榔子含有的多酚類成分,會促使口腔黏膜細胞合成膠原蛋白質的量增加,而使膠原蛋白更容易在黏膜下過量纖維化及堆積而硬化,導致口腔黏膜纖維化症(oral submucous fibrosis),而這正是一種癌前狀態。
衛生署呼籲,長期嚼檳榔不只容易致癌,還容易造成牙齒磨損,使牙齒畏冷、怕熱、怕酸,影響咀嚼功能,嚴重時牙髓會變性或死亡,有嚼檳榔習慣者應儘快戒除,千萬不要心存僥倖。
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你是否常因焦慮而在瞬間不由自主的加快呼吸,當心罹患「過度換氣症候群」!
衛生署指出,情緒、工作壓力、藥物,或茶、酒精及咖啡等刺激性飲料都被證實可能引起過度換氣症候群。
通常,患者發作時,腦部會得到錯誤訊息,誤以為自己正處於缺氧狀態,然後開始快而淺的呼吸,約1分鐘內開始出現症狀,包括覺得四肢肌肉僵硬、嘴巴周圍及手指等處會有麻木或刺痛的感覺,合併頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心跳加快、臉色蒼白、手腳冰冷等現象。通常患者愈不舒服、愈緊張的時候,反而會使症狀惡化,導致惡性循環。
衛生署提醒,過度換氣症候群是良性的疾病,只要安撫病患情緒,讓呼吸放慢,通常5到10分鐘症狀就能緩和,患者平日應適當的發洩情緒,不要刻意壓抑,保持作息正常,避免熬夜。
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公費流感疫苗自本(12)月起開放一般民眾接種,只要是中華民國國民或領有居留證者,皆屬開放的對象,開放接種期間疫苗仍為免費,但民眾需依各合約醫療院所收費標準,支付掛號費與診察費等相關醫療費用。
國民健康局表示,流感疫苗接種的副作用很輕微,諸如接種部位發紅、腫漲或出現頭痛、倦怠等,一般在2天內就會消失,因疫苗接種而死亡的報告非常少,根據日本統計,因流感疫苗而引起的可能死亡比率約為2,500萬之1,因此接種流感疫苗是相當安全的。
有關正在哺餵母乳的婦女是否可以接種問題,國民健康局表示,流感疫苗是不活化的疫苗,病毒已失去病原性,所以不會在體內繁殖,也不會透過母乳影響小孩。接種疫苗對精子也沒有影響,所以有生育下一代計畫的男性接種流感疫苗也是沒有問題的。
由於流感疫苗一般是使用非活性疫苗,因此可與其他疫苗同時接種,即使碰到例行疫苗接種時間,也可以同一天進行接種,並不會影響抗體的產生。
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惡性腫瘤、心臟病與腦血管疾病是國人健康的3大殺手,更是國人邁向長壽之路的絆腳石!
根據內政部統計,96年國人平均壽命為78.38歲,其中女性為81.72歲,男性為75.46歲,如進一步與衛生署公布的同年國人10大死因死亡人數交叉編算發現,以惡性腫瘤的影響最大,因為如剔除癌症這項死因,國人零歲平均餘命將可由78.38歲提高到82.57歲,增加4.19歲。其中男性平均壽命更可因此延長4.85歲。
若排除心臟疾病因素,國人平均壽命可增加1.27歲;剔除腦血管死因,則可增加1.22歲。
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已風行許久的葡萄糖胺(坊間所稱維骨力等產品)保健食品,民眾多認為具有補骨,補充鈣質進而改善骨質疏鬆症狀,其實是錯誤觀念!
臺北市立聯合醫院藥師表示,葡萄糖胺是形成軟骨細胞重要的營養素,可修補已退化軟骨組織以增加關節靈活度,一般認為對軟骨有益。主要用來輔助治療退化性關節炎,非治療骨質疏鬆,且屬指示用藥,並非食品。
至於應從何時開始服用葡萄糖胺?藥師強調,民眾若無任何症狀並不需要服用葡萄糖胺,若有症狀出現且經醫師診斷為退化性關節炎時,也只需在關節炎發生初期,依指示服用來緩解關節疼痛發炎即可。如果關節已被嚴重破壞,服用的效果也不明顯了。
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寒流來襲,當心腦中風危機!
依據一項調查發現,國內15歲以上民眾自述經醫護人員確認發生過中風的比率為1.22%,另外,40至64歲民眾有3.77%疑似曾經發生短暫性腦缺血發作(俗稱小中風),65歲以上者更達9.12%;研究顯示,有近10%的短暫性腦缺血發作病人,在7天內會發生中風。
由於低溫會造成血管收縮、血壓上升,除了注意天氣劇烈變化外,亦需避免因天冷而大吃大喝,或情緒起伏太大等情形。此外,定期測量血壓、血糖、血膽固醇都能預防腦中風發生。
一旦自己或家人、朋友出現嘴歪眼斜,一側或兩側肢體無力、麻木,言語不清或表達困難,意識模糊甚至昏迷等中風徵兆,一定要趕緊就醫,把握黃金3小時的治療時期。
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衛生署統計顯示,去(96)年全台就有1萬231人死於糖尿病,位居國人死因的第4位,千萬別忽略糖尿病這種慢性病帶來的健康威脅!
在身體沒甚麼症狀的情況下,需要特別接受糖尿病篩檢嗎?醫師認為,通常,沒有症狀的健康人,是沒有作常規篩檢的必要。
不過,屬下列高危險群者,就有接受篩檢的必要。
1.強烈建議篩檢:年過45歲,且體重過重者(即體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,大於或等於25者)。
2.需考慮篩檢者:
(1)年紀大於或等於45歲
(2)年紀不到45歲,但體重過重,且有以下併發症1個以上:有家族史、平常不運動且工作量不大、血糖高於正常但不到糖尿病標準、婦女懷孕時有過高血糖紀錄,或曾產過過重嬰兒(約4.1公斤以上)、血脂肪不正常(TG>=250mg/dl,或HDL
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最近感冒病毒肆虐各地,到處都是咳嗽、擤鼻涕的聲音,可是吃西藥又怕副作用,一整天頭昏昏眼花花兼軟趴趴 ;試試以下方法吧!
癥狀:感冒初期,小噴嚏、小咳嗽
處方1~薑母茶
生薑(驅除寒氣 )+紅糖(富含鐵質 ) 補血補力氣,逼出寒氣大作戰!
將約200克的生薑切片放入2000cc的水中煮開後,再加紅糖適量一起滾個十分鐘;不怕辣的人可以讓煮好的薑湯再悶上十分鐘。連續喝幾次後便能驅風散寒,舒暢氣管。
處方2~ 燒可樂
熱熱的喝,溫溫的好。
什麼 ?!喝可樂可以治喉嚨沙啞不舒服,你給我騙!
不要懷疑,可口可樂公司最早就是感冒糖漿的製造公司。只要將可樂倒進杯子中,加入檸檬1~2片,然後再微波個二、三分鐘,就是熱騰騰又好喝的咳嗽糖漿了。
處方3~維他命C金桔茶
沒有藥味的伏冒熱飲。
所謂「金桔不知感冒」,金桔含有豐富的維他命C,果皮還有化痰、利氣、健脾胃的功效,所以輕微感冒時可將金桔泡茶喝。
做法是將洗乾淨的熟金桔,稍微切開後放入冷水中同煮,水煮開後即是酸酸甜甜的金桔茶。若怕酸者可加適量蜂蜜調味(蜂蜜富含維它命B群及天然的維它命C、蛋白質.. )
。
處方4~香濃蛋茶
乾啦!再來一杯!
喝蛋酒,不但可以暖身還能補充體力,而體力就是打敗病毒的最佳利器。
取二分之一的蛋量,攪拌後混合二、三匙蜂蜜放在小火上,並且繼續攪拌,最後徐徐倒入約 130CC的酒(米酒即可),待濃度混合後立刻關火,不需煮得太熟透才好喝,不過千萬不要喝醉了喔!
處方5~紫蘇粥
民以食為天,吃飯皇帝大,藥可以不吃,飯不能不吃!
紫蘇,味辛性溫、常用於感冒發汗不出、胸悶氣逆胃脹噁,對海鮮中毒吐瀉症狀亦有效。
一. 將新鮮紫蘇葉五錢洗淨,搓成圓柱狀後再切絲,薑一小段也切成絲。
二. 白米一杯加八碗水煮粥,粥煮好前先放薑絲拌勻,最後放紫蘇稍悶片刻即可食用。
處方6~殺菌漱口水
咕嚕嚕,上上下下左左右右,呸!細菌漱光光
茶樹精油 2滴+薄荷精油 1滴,加入200CC的水中漱口,可以有效對付口腔、喉頭黏膜的細菌感染,減緩喉嚨發炎的不適。
處方7~發汗足浴
泡一泡、發發汗,睡一覺、沒感冒。
天竺葵 3滴+肉桂 2滴直接滴在加滿溫熱水的臉盆中,泡個二十分鐘後穿上襪子再上床好好睡一覺,第二天就會感覺身體暖暖、精神飽飽了!因為天竺葵和肉桂其熱性及促進循環排毒的特質,可以保持體溫並減輕感冒初期的畏寒症狀。
處方8~艾草薰香
來來來、薰一薰,細菌病毒、去去去。
民間常用艾草煙薰內以「僻疫驅邪」,根據研究發現用艾葉煙薰對細菌病毒確實有抑制作用。所以在流行性感冒流行期間,可以用乾艾絨煙薰家中(中藥店有售將艾草搗爛成的艾絨) ,避免病毒的傳染。
處方9~經穴療法---大拇指根搓一搓
有事沒事壓一壓、揉一揉,身體強健不怕痛
穴道按摩法是老祖宗留下來的寶貴智慧,尤其手掌集聚經絡的出發點,與內臟緊密的連結;平時常做手掌按摩,將可強化內臟功能增加身體抵抗力。
大拇指根那一塊肉肉的地方(拇指丘),其實掌管了身體的胸腔及呼吸器區,若每天刺激這個部位將有助於改善容易感冒及疲倦的虛弱體質。此外,如喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水、咳嗽等感冒之初期症狀亦可很快痊癒。
處方10~經穴療法---穴點刺激
刺一刺、哎呀呀!刺一刺、哇哈哈!
對預防急治療感冒頗為有效的還有食指的「二間」、手掌的「魚際」及手腕的「太淵」此三個穴位。剛患感冒時刺激這三個穴位,能有效防止病況惡化。
感冒是因為抵抗力減弱所造成的,因此預防感冒除防止病原入侵外,更重要是培養體力、增強本身的抵抗力。所以記得吃飯要營養、睡覺要睡飽、身體要動動,感冒就不來!以上小偏方只適合感冒初期時嚐試,身體有病還是要看醫生ㄛ
『分享』是讓愛傳出去的基本條件
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慢性病雖然沒有立即致命的危險,但需定期看醫生並且服藥控制,才能避免病情惡化及併發症的產生。因此,看病自付的醫藥費對慢性病人而言,長期下來也是一筆不小的開銷。
為減輕慢性病患者的就醫負擔,依健保局規定,只要經醫師確認屬於病情穩定的慢性病患者,可長期使用同一處方藥品治療時,即可請醫師視病情開給慢性病連續處方箋,有效期間最長3個月。
患者持慢性病連續處方箋,在有效期間內到健保藥局或原就診的醫療院所配藥時,只要攜帶健保IC卡供辨識或登錄,並不會計入就醫次數,也不需繳交部分負擔費用。
目前經健保局公告的慢性病共有98種,包括糖尿病、高血壓、痛風、癲癇、肝硬化、慢性貧血、偏頭痛等。提醒慢性病患者多利用慢性病連續處方箋,將可節省許多交通與時間成本,以及醫療費用。
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現代人生活、職場壓力大,連帶也反映在腸胃問題上。有不少人就深受腸胃不適之苦,經常又是便秘又是腹瀉,有時還伴隨腹痛,醫師表示,這可能罹患了大腸急躁症,雖然大腸急躁症並不危險,但可能造成患者相當程度的不舒服。
醫師指出,大腸急躁症是一種常見的腸胃問題,特徵是排便頻率增加、交替性腹瀉和便秘,以及腹部不適。有時症狀還包括倦怠、憂鬱和焦慮不安。它是一種暫時的功能障礙,在接受檢查時通常找不到實質病因。
醫師建議,患者平時應多注意有哪些習慣或食物會引發症狀,把它記錄下來。舉例來說,有些人可能發現自已不適合食用豆類、乳製品、咖啡、茶,有些人可能只需少量多餐,症狀就能明顯改善。
醫師提醒,壓力也是促使症狀變嚴重的常見因素,因此,放鬆心情及調整生活步調,有助於紓解壓力,當然,規律運動也有可能改善症狀。
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台灣洗腎人數逐年增加,台灣目前約有4萬多名洗腎(腎臟透析治療)病患,醫師提醒,洗腎病人要注意廔管的暢通與否,而這也是洗腎病人維持生命的基本條件。
洗腎是「人工透析」的俗稱,主要分為腹膜透析與血液透析,其中血液透析病人主要是利用在自己身上製造動靜脈廔管與機器相連接,一條管子接在動脈端,另一條接於靜脈端,將血液引到洗腎機中,利用擴散原理,將血液內有毒物質洗掉,然後再將乾淨血液送回病人體內。
醫師指出,廔管暢通是洗腎病人維持生命基本條件,但是廔管膨脹度、長度及管內是否有粥狀硬化、有無血腫壓迫都會影響廔管壽命,因此廔管可能會因血栓或逐漸狹窄而無法使用,這時就需要利用內科血管氣球擴張術或外科血栓清除術等手術方式處理,如果無法保持廔管暢通,病人將無法接受血液透析。
醫師提醒,洗腎病人如有懷疑廔管阻塞或狹窄時,應到醫院檢查了解廔管是否阻塞,大意不得。
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根據衛生署統計,口腔癌為我國男性癌症發生率和死亡率的第4名,且是速度增加最快的癌症,而嚼檳榔正是造成口腔癌的主要原因。
國民健康局指出,在口腔癌的患者中,高達8、9成都有嚼檳榔的習慣。有關檳榔致癌的機轉,目前醫界有數種理論,包括檳榔本身和添加物具致癌性,以及長期嚼檳榔會造成口腔黏膜下的肌肉纖維化,使局部組織的抵抗力降低,而有利於其它致癌物質發揮作用。
研究顯示,如同時有嚼檳榔、吸菸及飲酒等習慣者,得到口腔癌的機率更高。醫師提醒,通常口腔內膜是粉紅色的柔軟黏膜,如果口腔內出現腫脹、硬塊、白色斑塊,或長久不能治癒的潰爛、局部麻木、疼痛以及不明原因出血,都應該特別小心,儘早接受專科醫師的評估,並做進一步的切片檢查。
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針對坊間傳言指稱吃肉會使癌細胞更營養,讓癌症惡化,對此,國民健康局強調,其實癌症病人更需要充足的營養,才能對抗癌症,有些病人因為不敢吃肉,反而造成營養不良的狀況,致使免疫力下降而容易感染。
醫師表示,癌症病人與一般人一樣,都應講求營養均衡,病人營養狀況良好才能儲備能量,度過手術、化學治療及放射線治療時的體力耗損,並沒有不可吃肉類的禁忌。
此外,罹癌後,病人的蛋白質、熱量需求增加,癌症病患每公斤需要1.5公克的蛋白質,體重每公斤需要35卡熱量,才有體力撐過治療時的難關,患者可以隨時準備乾果、瓜子、乾果、豆花、水煮蛋或蛋糕等當點心。
治療過程中也勿採生機飲食,因治療期間免疫力低,生機飲食有得到寄生蟲的風險,如食慾不振,可以少量多餐,找喜歡的朋友、家人一起進餐,佈置良好情境用餐。
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千萬別忽略兒童糖尿病問題!依據國際資料顯示,患有糖尿病的兒童與青少年,若未能及早發現,約有一半的的人在15年後,就會發生嚴重的併發症,例如心血管疾病、腎臟疾病、失明、足部病變甚而截肢。
依據國民健康局近2年來針對國、高中生的健康行為調查發現,國中生約每4人就有1人體重過重(含肥胖),高中職專生約每3人就有1人。再進一步分析其生活型態,國中生近8成每週喝含糖飲料超過2天,3成以上每週吃速食超過2次;在活動方面,近4成每週運動不到3天,約2成每天連續看電視超過2小時,打電腦或電動超過2小時者也有1成。
國民健康局表示,國外臨床研究證實,學齡兒肥胖者,約有6至7成會從小胖子變成大胖子,但若能適當減重及增加運動量,預防糖尿病發生的效果可以達到50%以上。
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人體會隨年紀增長而自然老化,服藥也成為絕大多數老人生活的一部分,根據藥師公會統計資料指出,不少老人因罹患高血壓、糖尿病、心臟病等多種慢性病,有2成7的人常常藥袋中的藥品數量高達7種以上,而服用10種以上藥物者也大有人在。
由於老人記憶力變差,經常出現忘記服藥、重複服藥、藥品過期等狀況,也因此容易發生藥物交互作用、不足及過量,恐會危害健康。
藥師建議,老人或多或少會因記憶力、視力、聽力及認知能力減退,發生忘記吃藥或吃錯藥情況。晚輩或兒女不妨可以使用市售藥盒,依照正確服藥時間及劑量分裝記錄好,讓長輩可以方便服藥。
由於目前的醫療電腦系統並無法檢查出是否有不同醫師開了同一種藥物,因而造成患者重複吃藥,建議老人就診時,陪同的家人最好告知醫師目前病人的身體狀況和所使用藥物,避免重複用藥。
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