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目前分類:健康不NG (403)

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暑假旅遊旺季即將來臨,你是否已準備出遊?不過,若你是傳染性肺結核病患,可得先等病情不具傳染性後,才能搭機出國!

 

衛生署已於日前宣布,自71日起,「傳染性肺結核病患」應延遲搭乘8小時以上長途飛機,至於「多重抗藥性(MDR)肺結核病患」,則無論航程時間長短,均應延遲飛行計畫,違者將處15萬元以下罰鍰。

 

結核病一直是台灣傳染病防治的重要疾病,高居國人主要死因第13位,而因結核病死亡的個案,更居所有傳染病的首位。

 

疾管局呼籲,結核病並不可怕,只要按規定服藥,結核病是可以治癒的,傳染性肺結核病患雖然需延遲搭機,但只要病情不具傳染性後,即可正常搭機,希望每位國人共同為全球防疫盡一份心力。

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炎炎夏日,冰品、飲料最暢銷,不過,衛生局提醒,民眾在購買冰品時,應選擇有信譽的商家,購買後並妥善儲存,冰箱冷藏溫度應低於攝氏7度,冷凍溫度應在攝氏-18度以下,以確保冰品新鮮安全;同時,勿將吸管長時間置於杯內,以預防細菌滋生。

 

各縣市衛生局近來陸續針對市售冰品冷飲進行抽驗,發現仍有不少冰品有防腐劑、大腸桿菌群超量的情形。

 

衛生局指出,防腐劑可防止微生物孳長及避免食品腐敗,部分廠商會自行添加防腐劑來抑制細菌、黴菌的生長,但若用量超過標準,將對健康造成危害;至於食品大腸桿菌群過多,雖不致於影響正常人的健康,但對體質虛弱者,可能會造成腸胃不適。

 

衛生局提醒,消費者購買冰品時,應注意陳列冰櫃的冷凍溫度是否維持在攝氏–18度以下,冷藏溫度則須維持攝氏7度以下,同時,不要購買包裝破損、散裝或內外嚴重結霜的產品,以維護健康。

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全球氣溫暖化,夏季病媒蚊繁殖旺盛,位於熱帶及亞熱帶各國已陸續出現登革熱病例。暑假將至,國人出國旅遊活動增加,衛生署呼籲,欲前往流行地區的民眾,應作好防蚊措施,包括穿著長袖淡色衣褲、避免使用香水、於皮膚裸露處塗抹防蚊液等,以防病媒蚊叮咬。

 

根據衛生署掌握的最新疫情,包括菲律賓、印度、馬來西亞、泰國、新加坡、印尼、中國南部、柬埔寨、斯里蘭卡、巴基斯坦、馬爾地夫、墨西哥、巴西、巴拉圭、玻利維亞、委內瑞拉、多明尼加共和國、尼加拉瓜、烏拉圭、秘魯、智利(復活島)、阿根廷、澳洲北部、美屬薩摩亞、庫克群島、斐濟、法屬新喀里多尼亞等,均已有登革熱病例發生;其中,新加坡、越南、馬來西亞、柬埔寨、巴拉圭、委內瑞拉、巴西等國,今(96)年的病例數較去(95)年同期增加。

 

登革熱主要是由埃及斑蚊或白線斑蚊傳播的急性病毒性熱疾,主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、骨關節痛、後眼窩痛及發疹。另一種出血性登革熱,則以出血、休克為特徵,嚴重者可能致命。


國人出國除了作好防蚊措施,若自登革熱流行地區返國14日內,有發燒、頭痛、骨頭肌肉酸痛等登革熱疑似症狀者,務必立即就醫並告知旅遊史,以便醫師正確診斷治療。

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前不久,國際間傳出運動員大量使用肌肉痠痛藥膏,導致身體過量吸收貼布內的「水楊酸甲酯(甲基水楊酸,Methyl Salicylate)」成分,而中毒致命的案例,一時之間,也使國人對痠痛藥膏的安全性出現疑慮!

 

衛生署指出,水楊酸甲酯是非處方用藥的抗痠痛消炎藥成分之ㄧ,民眾耳熟能詳的痠痛貼布或綠油精、白花油、曼秀雷敦、紅花油等,大多含有這個成分。除非過量使用,或長期飲用葡萄柚汁等減緩肝臟代謝的飲品時,才有可能使身體累積過多的水楊酸甲酯,而導致中毒。

 

水楊酸甲酯俗名冬青油或冬綠油,外用或局部塗擦可產生皮膚血管擴張、膚色發紅等刺激反應,但具有消腫、消炎和鎮痛作用,亦有止癢效果。

 

衛生署強調,貼布、藥膏等產品,只具暫時緩解效果,若長期有肌肉、骨骼痠痛症狀,最好還是到醫院徹底檢查,找出病因,才能對症下藥,以免延誤病情。

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近幾年來,在減緩關節炎或維持美麗肌膚的議題上,膠質(膠原蛋白)常被提及,不但被渲染有著恢復彈性的神奇效果,甚至被聯想對於血管也具有保護作用。不過,醫師表示,到目前為止,尚未有相關研究可以證實補充膠質能恢復血管彈性的效果。

 

豬皮、魚皮或各種肉類的皮脂部位,例如豬腳、雞翅等,被民眾認為是攝取膠質最便利、快速的途徑,但醫師警告,所有肉類如果連皮一起吃,也會同時吃進肉皮中的脂肪,而這些動物性油脂幾乎全是飽和脂肪酸的成分,對人體健康相當不利。

 

醫師表示,一般人會注意避免攝取高膽固醇的食物,卻往往忽略高飽和脂肪酸食物對膽固醇、甚至心血管疾病的殺傷力,再加上存有「吃什麼補什麼」的傳統觀念,無形中反而會為自己種下罹患心血管疾病的危險因子。

 

至於膠質的營養成分,醫師表示,膠質多半由非必需氨基酸組成,人體可自行合成,不需要刻意補充,更不建議藉由各種肉類的皮脂作為攝取來源,以免未產生所謂的保護功效,反而造成危害健康的反效果,得不償失。

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為避免醫療資源浪費,衛生署決定自明(97)年元月起,將健保現行「以量計酬」的住院給付方式,改以「診斷關聯群(Tw-DRGs)」支付方式,也就是說,將對住院病患依據診斷、手術或處置、年齡、性別、有無合併症或併發症等條件分為數百個不同群組,由健保事前訂定給付價格,原則上,同一群組個案採相同定額支付,費用超過上限臨界的部分,則以8折支付。

 

健保局表示,至於包括「癌症、精神科、愛滋病、罕見疾病、先天性凝血因子異常及住院日超過30天」等重症案件,則暫不納入Tw-DRG實施範圍內,仍維持現行論量計酬的支付方式。

 

衛生署強調,這項新制主要是希望加強醫院改善病人照護品質與療效,改善目前醫院為增加收入而衝高服務量,增加醫療浪費的情形;不過,醫改民間團體則擔心這項給付制度上路後,恐會發生病人還未痊癒就被趕出院等狀況。

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老闆:我的咖啡不要""

華視新聞檢驗市面上,十四種不同品牌的【塑膠杯蓋】發現,全部都不耐熱!

一杯熱咖啡下去,就可能釋出致癌的苯化合物!

熱騰騰的咖啡一打開,香氣馬上撲鼻,愛喝咖啡的人都知道,咖啡就是要趁熱喝才香濃,不過仔細瞧瞧,熱騰騰的咖啡讓杯蓋也跟著冒煙,杯蓋上頭全是水蒸氣,這些杯蓋的材質在高溫之下是否安全?

我們蒐集市售 14家外帶熱飲杯蓋,將杯蓋送到中原大學研究室分析,利用光譜儀分析發現各種品牌的熱飲杯蓋,材質全都是聚苯乙烯,也就是未發泡的寶麗龍。

杯蓋材質遇熱就會變形,那麼對人體到底有沒有危害,我們繼續做實驗分析杯蓋上所 殘留的物質,蒐集杯蓋上頭的水蒸氣,再放入機器中檢測,結果更驚人的事實呈現在我們眼前。

沒有錯,這個杯蓋,沒有裝過熱飲就已經有微量苯化合物,裝過熱飲的杯蓋,苯化合 物更暴增17 倍,還有這個知名咖啡連鎖店的白色杯蓋,裝熱飲後苯化合物的濃度也增加 9倍,連速食連鎖店的咖啡杯蓋,也含有苯化合物不論您喝的咖啡是 35 元還是 100 每個杯蓋上頭全都含有苯化合物,一個小小的熱飲杯蓋,成了身體健康大大的危害。

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醫師發現,大腸直腸癌的年輕患者愈來愈多,推測應與基因、環境汙染或飲食型態變化有關,建議少吃紅肉、高脂和高膽固醇食物,多吃蔬果。而高溫及燒烤烹調容易產生致癌物,也應避免。

大腸直腸癌是國內十大癌症死因第三位,台灣癌症醫學會理事長謝瑞坤指出,早期大腸直腸癌治療以手術為主,但約有三成五患者發現罹癌時,已是晚期甚至轉移,無法手術,僅能接受化療,現有藥物的腫瘤緩解率約四成。健保局三月起開放標靶藥物做為大腸直腸癌三線用藥,可使腫療緩解率增至七成。

台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明認為,國人飲食趨向西化,偏好低纖高脂的精緻飲食,使大腸直腸癌罹患率增加。他指出,根據國外研究,肉類燒烤後易產生多環芳香碳氫化合物(PCA)、異環銨(HCA)等致癌物。

王輝明建議,多做運動、不碰菸油、高纖低脂、少吃紅肉、多運動,是預防大腸直腸癌最好的方法。由於近八成大腸直腸患者年齡都在五十歲以上,建議五十歲以上民眾定期接受大腸鏡檢查。

台中榮總利用標靶藥物治療四十九位大腸直腸癌患者,只有兩位完全沒有反應,其中七十七歲的何先生服藥後,經磁振造影檢查已看不到癌細胞。何先生說,他原本以為自己是因為老化才解便不順,沒有想到竟是罹癌。謝瑞坤指出,檢查看不出腫瘤,但理論上癌細胞並沒有消失,只是檢查儀器看不到。

大腸直腸癌最常見的症狀是大便帶血,但許多人卻誤以為是痔瘡出血,自行買藥治療,因而延誤就醫,其他症狀還包括腹脹、腹痛及脹氣、排便習慣改變、不明原因體重減輕等。標靶藥物可有效抑制腫瘤內部新血管生成,但費用不便宜,一個月約廿萬元,目前第三線用藥已有健保給付,但第一線用藥就必須自費。

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坊間各式各樣減重藥品,在美麗的包裝及誇大功效的廣告下,讓許多減肥者趨之若鶩,但這些藥品的背後又隱藏多少副作用與危險呢?

 

臺北市政府衛生局指出,市面上宣稱有減肥功效的產品,常標示為「食品」,但食品不是藥品,絕對不可能有任何醫療效能,而不具療效的「食品」,如在食用後出現療效反應,則可能違規添加了西藥成分,減肥者要特別注意。

 

姑且不論市面上真真假假的減肥藥功效如何,衛生署也強調,即使是合法的減肥藥,也不代表它們沒有危險性,以最常見的減肥藥「諾美婷」為例,其會使血壓上升,心臟病者一定要經醫師評估並監測才能使用,它同時也會造成口乾、便秘、失眠及情緒低落等現象。

 

衛生署呼籲,使用藥物減肥,一定要先接受醫師的診斷諮詢,切忌自行購買藥物服用,以免花大錢吃出問題,得不償失。

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端午佳節即將來臨,由於此時又正值梅雨季,營養師提醒,民眾應避免將粽子放置室溫太久,如需長期貯存,最好冷凍保存,以避免食物腐敗;而進行節食計畫的人,更忌將粽子當主食。

 

市售粽子種類繁多,但怎麼吃可是一門大學問。營養師指出,普通的鹹糯米肉粽,油脂高、黏性大,一顆含米量約11.5碗飯,熱量約400500大卡,有節食計畫的人,最好注意攝取量。

 

粽子若以糯米為主材料,腸胃道不好的人較不易消化,最好搭配青菜或清湯;而高血壓、高血脂患者,要特別注意粽子的沾醬,避免攝取過多的鈉,影響血壓控制;另外,蛋黃的膽固醇含量也相當高,最好能以五穀粽取代。

 

營養師提醒,若想自製粽子,在採買包括粽葉、蝦米,香菇等食材時,若粽葉太綠或蝦米外觀色澤太鮮豔,聞起來有嗆鼻味道,都可能含有非法添加物。此外,黑糯米種皮為深紫色(含花青素),洗米時會溶於水,民眾可用指甲將糊粉層剔除,如出現純乳白色,就是真正的黑糯米。

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到東南亞旅遊,要預防什麼傳染病?非洲霍亂很嚴重,需要注射疫苗嗎?國人出國旅遊、洽公的機會愈來愈多,為了滿足國人旅遊健康諮商的需求,疾管局已成立「旅遊健康中心」,提供國際旅遊健康諮詢及國際傳染病預防接種等服務,民眾可以多加利用。

 

疾管局表示,以疫苗來說,必須依旅遊地點、停留時間以及從事的活動,評估風險後才能決定要不要接種(如黃熱病或流行性腦脊隨膜炎疫苗應於出發前10日接種完成),同時也要考慮是否有任何的禁忌症,需視民眾的個別狀況,給予用藥建議。

 

疾管局成立的「旅遊健康中心」,除提供國際預防接種(黃熱病、流行性腦脊髓膜炎等)服務外,特別增加防疫醫師團隊駐診,免費提供旅遊傳染病相關諮詢與看診服務,民眾有旅遊相關疑問,可電洽該局旅遊健康中心( 02-23959825 3102)或親自蒞臨門診(台北市林森南路61樓),由專業醫師提供協助。

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旅遊旺季即將來臨,疾管局再次呼籲,由於日本東京麻疹疫情持續,欲前往東京旅遊的民眾,在出國前應先檢視個人麻疹疫苗接種史或諮詢醫師,以確保旅遊安全。

 

自東京爆發麻疹疫情後,疾管局日前已確認今(96)年首例麻疹境外移入個案,該個案為658月出生,未曾接種過麻疹相關疫苗,近期曾赴日本旅遊,返國後陸續出現咳嗽、流鼻水、發燒、出疹症狀,目前正持續監視其健康狀況。

 

疾管局表示,雖然國內歷年接種涵蓋率高達95%以上,但因疫苗接種率未達百分之百,且極少部分人因體質關係,接種後仍無法產生保護力,因此仍有可能會發生零星個案。


值得注意的是,育齡婦女如決定自費接種MMR麻疹疫苗,由於該疫苗是活性減毒疫苗,應留意避免在接種後3個月內懷孕。

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每個人都有服藥的經驗,但吃藥時是以水還是其他飲料配服,則攸關用藥安全。衛生署提醒,吃藥時務必搭配白開水,才可使藥品在毫無干擾下進入體內,且多喝開水也有助藥物排泄,避免部分藥物蓄積體內而發生毒害。

 

衛生署表示,藥物在研發設計階段,必須在體內、外模擬藥物於人體內的物

理化學及生理作用情形,藉由不同劑量、劑型等進行探討,以期達到對體內標的組織或器官最理想的治療效果,與最小的副作用。

 

雖然有一連串嚴謹,且反覆進行的模擬分析,但就算再嚴謹的模擬,也無法針對每一個人的飲食、生活習慣等做個別且完整的分析,因而會有部分飲品與藥物產生交互作用,例如咖啡、酒、牛奶、葡萄柚汁等,都應避免於服藥時搭配飲用。

 

至於水則是在藥物模擬人體試驗中,都會被使用到的溶劑,因此服藥時以白開水配服,最能使藥品在體內產生與科學家預期的最相似效果;且水也有助於藥品順利進入消化系統中,避免因吞服困難,而殘留在食道或口腔黏膜上,尤其是服用某些磺胺藥劑或促進尿酸排除的藥品時,因在體內易形成結晶,更應在服藥時飲用大量的水。

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連日豪雨不斷,疾病管制局呼籲,民眾在雨災過後清理環境時,務必作好個人防護措施,避免直接接觸污水或污土,以免感染類鼻疽。

 

臺灣位處亞熱帶,溫溼度皆高,因此,濕土與淤水環境非常適合類鼻疽伯克氏菌的生長,民國94年海棠及泰利颱風過後,南部二仁溪流域爆發類鼻疽疫情,當時造成42人感染,8人死亡。

 

疾病管制局表示,類鼻疽主要傳染途徑是接觸類鼻疽伯克氏菌污染的土壤或水源,也可經由吸入環境中帶菌塵土而感染,抵抗力差的人特別容易發病(例如糖尿病、肝病、慢性腎臟病、肺病及癌症患者等)。類鼻疽臨床表現複雜,從輕微的無症狀感染,甚至嚴重者出現肺炎、全身性敗血症、休克及死亡等,均有可能發生。

 

疾病管制局提醒,民眾進行家戶環境清掃時,務必配戴防水手套、穿防護膠鞋,並配戴口罩,工作完畢應以肥皂洗手,如有身體不適應儘速就醫。

 

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徹底執行口腔衛生是預防牙周病最好的方法,牙醫師表示,在一般情況下,只要正確的刷牙及使用牙線,即可完全清除牙菌斑,每天勤於潔牙,80歲吃甘蔗絕對不是夢想。

 

正確刷牙方式如下:
1.
刷毛一半接觸牙齒一半接觸牙齦,以45度角置於牙齦溝部分。
2.
將刷毛輕輕前後刷動1020次清潔牙齦溝。

3.
齒面以刷毛旋轉向外清潔。

4.
分段(以2~3顆牙齒為一單位)將全口牙齒外側(顏面側)與內側(舌側)依上述方法清潔。

5.
前齒區(門齒、犬齒)內側面以刷頭直放方式清潔。

6.
後齒區(小臼齒、大臼齒)咬合面以刷毛直接摩擦清潔。

 

除了建立正確的刷牙方式,若個人有下列症狀,最好立即接受牙醫師檢查,以維口腔健康:
1.
刷牙或使用牙線時,牙齦會流血。

2.
牙齦呈現紅、腫、或壓痛感。

3.
擠壓牙齦時有膿液排出。

4.
牙齒鬆動或分開。

5.
牙齦萎縮。

6.
裝戴活動式義齒有不合適現象。

7.
咬合關係改變。

8.
持續性口臭。

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端午節將屆,市面上已開始出現各式各樣的綜子,衛生局提醒,消費者在選購粽子時,對於粽葉太綠或是聞起來有淡淡的硫磺味等化學藥劑味道,應拒絕選購,以免不慎買到大陸黑心粽葉。

 

此外,購買粽子時,應檢視粽子外表是否破損而致內容物外漏,甚至黏稠成絲狀。買回來的粽子若不馬上吃,一定要妥善冷藏或冷凍,當粽子外觀異常或有異味時,不可再食用,以免發生食品中毒。

 

除了選購時要注意,食用時也不要過量,營養師指出,一般粽子重量大約在70250公克左右,熱量從最少150大卡到最高可達 1,100大卡。若食材使用的肉類種類較多,則油脂也會較高,特別是滷肉加上蛋黃,其蛋白質及油脂的熱量百分比會更高(200公克的滷肉粽熱量約為1,100卡),吃多了可能給身體帶來負擔,建議減量食用,並與新鮮蔬果一起搭配。

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你是否曾因趾甲內嵌而疼痛難耐?衛生署指出,所謂的趾甲內嵌,就是趾甲邊緣(最常發生於腳拇趾的內側與外側)在成長過程中掘入附近的皮膚,而使鄰近組織發生紅、腫、痛的現象。而做好足部保養,則是避免趾甲內嵌最重要的方法。

 

一般而言,趾甲內嵌好發原因大多肇因於長期穿高跟鞋、或穿太緊的鞋,讓趾甲承受不當壓力,抑或是修剪趾甲的方式錯誤,這些都會使趾甲在生長過程中嵌入旁邊的甲肉。

衛生署建議,應盡量避免穿高跟鞋,修剪腳趾甲時應保持平直,不要沿著指甲的弧線剪除,腳趾頭最好用品質良好的腳刷清洗,這比用銼刀尖去挖,更能清除趾甲內的污垢,也比較不會傷害皮膚。一旦發生症狀時,應儘早處理,以免內嵌的趾甲發炎、腫脹得更厲害。

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同樣來自天然魚類萃取的「魚油」、「魚肝油」,都是保健食品中的當紅明星商品,但二者成分與功效完全不同,可別搞混,發生吃錯的情形,影響健康。

 

藥劑師指出,魚肝油主要來自魚的肝臟,含有豐富油溶性維他命AD;而從深海魚類脂肪所萃取的魚油,含有omega-3必需脂肪酸,主要成分是EPADHA,其生理調節功效已獲醫學研究證明,被認為有降低高血脂功效的保健食品。

 

藥劑師提醒,魚肝油與魚油使用時,千萬不能混淆,若將魚油當作魚肝油吃,因劑量不大,影響較小。但若長期大量將含油溶性維他命AD的魚肝油當作魚油吃,會造成體內蓄積過量而發生中毒,甚至引起腦壓升高等副作用,必須特別小心。

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依中央健康保險局95年統計資料顯示:門診白內障手術有109,477人次,費用約23億點,住診白內障手術有7,683人次,費用約2億點。目前白內障手術為論病例計酬,門診為20,658~20,665點,住診為24,623~24,815點,給付之人工水晶體分為三種材質:即PMMA、可摺疊式之Silicon及Acrysof,共計32個品項。

 

全民健康保險醫療費用支付標準第七部論病例計酬通則五規定:「本部各章節所訂點數中,已包含病房費、診察費、藥事服務費、藥品費、各項檢查及治療處置費、注射費、麻醉費、手術費、一般材料費及特殊材料費等健保支付標準所訂相關費用」,另全民健康保險法第58條規定:「保險醫事服務機構對本保險所提供之醫療給付,除本法另有規定外,不得自立名目向保險對象收取費用」,依上開說明,白內障手術屬論病例計酬案件,且健保給付之白內障手術費用已含括特殊材料費,院所不得自立名目向保險對象收取費用。

 

醫界若認為新式人工水晶體或新機器採用現行健保支付價格給付不足,可以循「新增修訂支付標準」流程提出建議。而民眾若覺得新醫療科技有納入健保給付之需要,亦可到健保局全球資訊網頁提供相關建議。

 

針對民眾檢舉醫療院所違規收取額外醫療費用,健保局將依「全民健康保險法」及「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」相關法令予以罰款5倍及違約記點1次,情節嚴重者將予停止特約。尤其對於手術前未向病人詳細說明,卻在手術進行中要求病人自費之情形,健保局將列為未來查核重點。

 

另健保局在財源有限的情況下,對於部分難以列入健保給付之特材特材已實施「部分給付」制度,並在健保局全球資訊網頁公布各醫院收取之費用明細供民眾參考,例如塗藥血管支架自95年12月1日起納入部分給付項目,經透過資訊公開的方式,已促使各醫院降價。經健保局統計各醫院向民眾收取塗藥血管支架的自付價格,平均為65,810元,96年5月已降為58,153元,其中有部分從原來80,940元降為28,500元,顯示價格透明化確實可以減輕民眾的負擔。

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連日高溫,已發生數起老農被熱死的不幸,國民健康局呼籲,經常在外奔波的業務人員、或需在高溫環境工作者、以及曾有中暑病史等,都要特別預防中暑,尤其是有糖尿病、心血管疾病或高血壓等慢性疾病患者,更要小心提防。

 

國民健康局指出,中暑是因體內溫度調節機制失控,隨時都有可能發生危及生命的狀況,死亡率高達10%至75%,因此必須在最短時間內(最好在1小時內)將體溫降至40℃以下,才能減少腦部、心臟血管、肝臟以及腎臟等器官嚴重併發症的產生。

 

國民健康局提醒,一般民眾在高溫高濕的氣候環境中,最好穿著寬鬆且較淡顏色的衣服,避免直接在大太陽底下運動或活動,並攝取充足的水分和碳水化合物。

 

另外,開車族也要留意車內密閉空間的受熱高溫問題。一般來說,緊閉門窗的車子,經過10分鐘的日曬,車內溫度就可高達54℃到60℃,即使只是短暫留在車內,往往也會發生出乎常人意料之外的嚴重熱傷害,大意不得。

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